Медицинская страховка в США

Медицинское страхование в США: с чего начинать выбор

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, хочет получить качественное лечение. В Америке нет программы обязательного медицинского страхования, поэтому помощь врачей может обойтись в довольно круглую сумму.

Медицинская страховка в США необходима на случай внезапной болезни или травмы. Компания American Butler консультирует клиентов и помогает выбрать подходящий для вас страховой пакет врачебных услуг.

Статус американской медицинской страховки

Медицинское обслуживание в США очень дорогое. При отсутствии страховки вы рискуете остаться без помощи, или получить минимальный осмотр только в бесплатных клиниках. Заключение договора со страховой компанией по приобретению медицинского полиса ограждает от возможных неприятностей.

К тому же, согласно недавней реформе здравоохранения Affordable Care Act, вы законодательно обязаны приобрести страховой пакет, если длительное время легально проживаете (учитесь или работаете) в Америке.

Можно самостоятельно приобрести полный или процентный пакет, или обратиться за помощью к государству. Для малоимущих слоев населения предусмотрены субсидии. Также оплату может внести организация при устройстве на работу.

Виды мед страхования в США

Существующие типы медицинской страховки в Америке:

• Health maintenance organizations (MediCal в Калифорнии)
  Самый дешевый вариант. Услуги предоставляются в рамках лечебных учреждений только одной сети. Список профильных специалистов и выбор клиник с HMO и МС ограничен. Для посещения необходимого специалиста, необходимо взять направление у прикрепленного к пациенту терапевта. Покрывает только консультации врачей этой сети.
• Peferred provider organizations
  Наиболее дорогое, но и очень выгодное предложение. Обширная сеть медицинских заведений, которая сотрудничает со многими другими врачебными организациями. Лечение можно получить и во вне PPO, брать направление для этого не требуется.
• Point of service и организация Exclusive Provider
  Предлагают ограниченный комплекс услуг дешевых врачей.

Тарифные планы

Страховые планы в США зависят от того, какую часть расходов возмещает за вас компания — агент. Есть пять базовых предложений:

1. 01.В платиновый пакет входит 90% оплаты расходов.
2. 02.Золотой обойдется агентству около 80%.
3. 03.Серебряный позволит вам сэкономить до 70%.
4. 04.Бронзовый предполагает возмещение 60% потраченных средств.
5. 05.Минимальный план оплачивает только экстренные случаи для лиц, моложе 30 лет или людям в ограниченными финансовыми возможностями.

Тарифы на медицинскую страховку отличаются по форме внесения оплаты. Так:

• co-pay — это фиксированная часть взноса за отдельную услугу, остальное покрывает страховой компанией.
• deductible — предоплата до начала действия пакета.
• co-insurance — оплачивается частично (процент стоимости указан в договоре), оставшаяся часть погашается за счет страхователя.
• out of pocket maximum — при расходовании вами определенной максимальной суммы, происходит дальнейшее 100% возмещение.

Услуги дантиста и офтальмолога входят только в детский страховой план.

Стоимость медицинской страховки в США

Покупку полиса можно произвести через рынок страхования Health Insurance или общегосударственный ресурс. Для совершения сделки подобного рода есть фиксированный период — с 15.11 по 15.02 текущего отчетного года. Стоимость медицинской страховки в США остается стабильной все 12 месяцев с начала продажи. Форс-мажорные обстоятельства дают право на приобретение вне установленных сроков.

Цена на страховку в США складывается из нескольких пунктов. Это регион проживания, уровень ваших доходов и качество страхового плана. Минимальный план типа HMO обойдется в 150 долларов на человека, платиновый будет стоить от 350 долларов. Неполные семьи с малолетними детьми и люди с проблемами денежного и социального характера, а также беременные имеют право рассчитывать на помощь государства. В этом случае стоимость будет гораздо ниже.